胃食管反流，不僅僅是“胃生病了”

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趙女士的腸胃一直有些“亞健康”，多數(shù)時(shí)候服藥后很快會(huì)緩解。但去年中秋節(jié)過(guò)后，她開(kāi)始有強(qiáng)烈的反胃、燒心的感覺(jué)，按常規(guī)用藥，卻不像之前一樣能自行恢復(fù)?！疤芍€好一些，坐著的時(shí)候，胃部特別難受，灼熱、疼痛感明顯。”

有些擔(dān)心的趙女士來(lái)到醫(yī)院掛號(hào)問(wèn)診，醫(yī)生結(jié)合查體和臨床表現(xiàn)，診斷其為胃食管反流病?！斑@是我第一次聽(tīng)說(shuō)這個(gè)病，醫(yī)生告訴我，誘因大概是連續(xù)吃辣加喝冰咖啡?！壁w女士說(shuō)。

什么是胃食管反流病?

胃食管反流病是指胃內(nèi)容物反流入食管引起的一系列癥狀和并發(fā)癥的疾病。正常情況下，我們的食管下端有一道括約肌，可以防止胃酸進(jìn)入食管。但是，當(dāng)括約肌松弛或者胃酸過(guò)多時(shí)，胃酸就會(huì)反流入食管，導(dǎo)致胃食管反流病。也就是說(shuō)，胃液本應(yīng)該是往下流去腸道，結(jié)果掉頭去了食道，甚至反到了嗓子里，就是大家平時(shí)說(shuō)的反酸。

除了反酸，胃食管反流病的癥狀比較常見(jiàn)的還有胃灼熱、吞咽疼痛和吞咽困難等，有些患者還會(huì)有胸痛、咳嗽、喉部不適，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)反流性食管炎，引起食管狹窄、出血、穿孔等并發(fā)癥。

有研究顯示，全世界每不到10個(gè)人里，就有1個(gè)人患有胃食管反流病，而在我國(guó)，患病比例約為7.69%，并且有逐漸年輕化的趨勢(shì)。

在醫(yī)學(xué)上，胃食管反流病的高危潛在患者主要有三類(lèi)人群：飲食不當(dāng)人群、壓力過(guò)大人群、吸煙喝酒人群。但胃食管反流病通常不被人當(dāng)成是一種疾病，大部分人會(huì)認(rèn)為自己只是不舒服。“胃食管反流病在人群中的發(fā)病率還是挺高的，如果有相應(yīng)癥狀的患者，還是建議到醫(yī)院做檢查，進(jìn)行對(duì)癥治療。診斷胃食管反流病可以通過(guò)臨床表現(xiàn)和胃鏡檢查，胃鏡檢查可以直觀(guān)地看到食管黏膜的損傷情況，是診斷胃食管反流病最準(zhǔn)確的方法。另外，還可以進(jìn)行食管pH監(jiān)測(cè)、鋇餐造影等輔助檢查?！崩蚩h中心醫(yī)院消化內(nèi)科主任張國(guó)強(qiáng)說(shuō)。

為什么患上胃食管反流病?

患胃食管反流病的原因有很多，包括原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性原因，主要是食管下括約肌關(guān)閉不全，多見(jiàn)于老年人。繼發(fā)性原因，包括食管裂孔疝、先天性畸形、食管炎、非潰瘍性消化不良、食物與藥物影響等?？赏ㄟ^(guò)胃鏡等針對(duì)性檢查確定病因所在，以對(duì)癥治療。

胃其實(shí)是一種情緒器官，當(dāng)人的情緒處于持續(xù)緊繃狀態(tài)時(shí)，胃能很快感知到波動(dòng)，并且分泌大量胃酸。胃酸的主要成分是鹽酸，pH值為0.9-1.8.照此計(jì)算，胃酸要比山西老陳醋酸100倍左右。盡管胃黏膜本身能分泌弱堿性黏液保護(hù)自己，但胃酸反流之處皆被腐蝕，反流得足夠遠(yuǎn)時(shí)，就會(huì)腐蝕食管、甚至咽喉。

有不少患者表示，胃食管反流病和焦慮抑郁幾乎是同時(shí)存在的，甚至分不清到底是抑郁導(dǎo)致的反流還是反流導(dǎo)致的抑郁，并且，這種病通常不被人理解，還會(huì)被認(rèn)為是矯情或無(wú)病呻吟，“那段時(shí)間，心情很差，吃飯不規(guī)律，偏愛(ài)刺激性食物。得知自己患胃食管反流病后，情緒更差了。先是不好的心理狀態(tài)影響了身體，然后身體的不適又影響了情緒，循環(huán)往復(fù)?！壁w女士回憶起那段日子，還是心有余悸。

也就是說(shuō)，當(dāng)胃承受了一定的負(fù)面情緒壓力之后，胃酸會(huì)成為一個(gè)武器、一個(gè)信號(hào)，用灼痛人們身體的方式來(lái)發(fā)出警示：胃和情緒都該被呵護(hù)了。

如何治療胃食管反流病?

有抽煙、喝酒和熬夜習(xí)慣的王先生簡(jiǎn)單地認(rèn)為胃食管反流病就是吃多了，難受、燒心的時(shí)候，就吃一片鋁碳酸鎂咀嚼片，“這是我的常備藥，家里、車(chē)?yán)?、公司里都備著，效果挺好，但就是使用的頻率越來(lái)越高?！?/font>

“胃食管反流病是一種慢性病，需要長(zhǎng)期治療和管理。如果一直用藥物中和胃酸之后，自己的消化能力可能會(huì)受到影響。所以，要想治愈，還得相應(yīng)改變生活方式?！睆垏?guó)強(qiáng)說(shuō)。

怎么改變生活方式呢?張國(guó)強(qiáng)說(shuō)：“有相應(yīng)癥狀的患者應(yīng)避免吸煙和飲酒，少吃高脂肪食物、巧克力、茶、咖啡等刺激性食品?！?/font>

同時(shí)，要注意鍛煉和減肥，睡覺(jué)時(shí)可以抬高床頭15至20厘米。癥狀較輕的患者可以采用藥物治療，包括抑制胃酸分泌的藥物、促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物、黏膜保護(hù)劑等。對(duì)于嚴(yán)重的患者，可以考慮手術(shù)治療?！白钪匾氖且３址e極的心態(tài)，配合醫(yī)生的治療和建議。如果有什么疑問(wèn)或者問(wèn)題，可以隨時(shí)向醫(yī)生咨詢(xún)?！睆垏?guó)強(qiáng)建議。